前段时间有好几个同行朋友问我关于根管治疗的问题。根管治疗中和治疗后痛疼肿胀,不知什么原因引起的。今天病人不多,难得的清闲,就我这个问题发表一下我个人对根管治疗的认识。
根管治疗是一项操作比较复杂繁琐的工作。要对根管有深入的了解,才能避免临床中出现痛疼肿胀的问题。根管是牙根里面的小管道,曲折弯曲,橡树根一样错中复杂。根管治疗的目的是清除牙根小管道里面的坏死感染物,控制住感染,促性根尖周病的愈合,使根尖形成修复性牙骨质或根尖病变缩小。
感染多数是有龋病引起的,从冠方开始。因此清除感染要从冠方进行逐步清理。
1、要清除冠方的龋坏牙本质,预备进入根管的直线通路,洞型外敞开2到5度。
2、清除根管冠三分之二的感染,敞开根管口,建立回流通路,为清理根管根尖三分之一做铺垫。
3、根管根尖三分之一的预备,开放根尖孔,测量根管长度和宽度。
4、根管成型。
5,根管严密充填,封闭根尖孔。
6、冠方严密封闭。
以上只是我个人做根管的路子。要想做好根管和风水先生寻龙点穴一样,自己要在实战中慢慢体会和感悟。要有丰富理论和良好的训练,把工作当做生活中的爱好,把病人当做自儿子,才能取得成功。
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